Pérdida de peso con GLP-1: qué encontraron los ensayos

¿Qué muestra esta herramienta?

Esta herramienta aplica a tu peso actual el resultado medio publicado por el ensayo clínico de cada medicamento (STEP 1, SURMOUNT-1, SCALE, SUSTAIN 7 y LEAD-6). La herramienta solo usa como dato el punto final publicado de cada ensayo, junto con a quién estudió el ensayo y, si el ensayo lo publicó, cuántas personas que recibieron el medicamento perdieron al menos un 5 %, un 10 % o más. SUSTAIN 7 (Ozempic) y LEAD-6 (Victoza) estudiaron a adultos con diabetes tipo 2 frente a otro medicamento para la diabetes, sin placebo; STEP 1 (Wegovy), SURMOUNT-1 (Mounjaro, Zepbound) y SCALE (Saxenda) estudiaron a adultos con obesidad o sobrepeso sin diabetes, frente a placebo y con asesoramiento sobre estilo de vida en ambos grupos.

¿Para quién es?

Para personas en tratamiento con GLP-1, en cualquier fase, que quieran una referencia realista. El promedio de un ensayo es una cifra de grupo de un estudio supervisado, no un objetivo: algunos participantes perdieron mucho más y otros mucho menos, y los grupos placebo también perdieron peso. Úsalo como contexto para hablar con tu médico.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto peso se puede perder con un GLP-1?

En los ensayos clínicos, los resultados variaron según el medicamento, la dosis y el grupo estudiado. Por ejemplo, en STEP 1 (Wilding et al., NEJM 2021), un ensayo con placebo en adultos sin diabetes, con 2,4 mg semanales de semaglutida (Wegovy) la pérdida media fue del 14,9 % del peso corporal a las 68 semanas, frente al 2,4 % con placebo. En SUSTAIN 7 (Pratley et al., Lancet Diabetes Endocrinol 2018), en adultos con diabetes tipo 2, quienes siguieron con 1,0 mg de semaglutida (Ozempic) perdieron de media 6,5 kg en 40 semanas. Ensayos distintos estudiaron a personas distintas y no se pueden comparar directamente. Los resultados individuales varían mucho.

¿Los resultados cambian de un medicamento a otro?

Sí: cambian según el ensayo y la dosis, y por eso la herramienta asocia cada medicamento a su propio ensayo. Los resultados de ensayos distintos no se pueden comparar directamente y la respuesta de cada persona varía mucho. Qué medicamento te conviene lo decides con tu médico.

¿Por qué pierdo peso más despacio que el promedio del ensayo?

Avanzar más despacio que el promedio es frecuente. Un promedio está en medio de un reparto amplio: en STEP 1 (Wilding et al., NEJM 2021), entre quienes tenían un peso registrado en la semana 68, el 13,6 % de quienes recibieron 2,4 mg de semaglutida perdió menos del 5 % de su peso, y cerca de la mitad perdió el 15 % o más. Los participantes estaban en estudios supervisados, con asesoramiento regular sobre estilo de vida en los de obesidad. Los cambios de dosis, los efectos secundarios, las mesetas y el estrés también influyen en el resultado real. Si tu evolución te preocupa, háblalo con tu médico.

¿Mantendré el peso perdido?

En la extensión de STEP 1 (Wilding et al., Diabetes Obes Metab 2022), quienes dejaron 2,4 mg de semaglutida y el programa de estilo de vida del ensayo recuperaron de media, en un año, cerca de dos tercios del peso perdido. Si piensas dejar o cambiar tu medicación, planéalo con tu médico.